[간호과정]수술과 관련된 급성통증 간호과정 예시2

 

간호목표

1. 대상자는 24시간 이내에 통증 점수를 3점 이하로 감소시킬 것이다.
2. 대상자는 통증 완화를 위한 비약물적 방법을 2가지 이상 설명할 수 있다.

간호계획

1. 진단적 간호계획

• 수술 부위 통증 강도와 특성을 2시간마다 사정한다.
  • 이론적 근거: 통증 강도의 지속적인 사정은 통증 관리의 효과를 평가하고 적절한 간호중재를 계획하는 데 도움이 된다.
• 대상자의 활력징후(혈압, 맥박, 호흡)를 통증과 함께 관찰한다.
  • 이론적 근거: 통증은 교감신경계를 자극하여 활력징후의 변화를 초래할 수 있다.

2. 치료적 간호계획

• 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하고, 투약 후 효과를 평가한다.
  • 이론적 근거: 적절한 약물 투여는 급성통증을 조절하는 주요 방법이다.
• 대상자에게 온찜질이나 냉찜질을 제공하여 통증을 완화한다.
  • 이론적 근거: 온열과 냉열 요법은 혈액순환을 촉진하거나 신경 말단을 둔화시켜 통증을 줄인다.

3. 교육적 간호계획

• 대상자에게 복식호흡법이나 이완기법을 교육한다.
  • 이론적 근거: 심리적 이완과 호흡조절은 통증을 인지적으로 감소시킬 수 있다.
• 통증이 악화되거나 새로운 증상이 나타날 경우 즉시 간호사에게 알리도록 교육한다.
  • 이론적 근거: 조기 보고는 신속한 문제 해결과 합병증 예방에 중요하다.

간단하게 작성해보았습니다.

간호과정에 도움이 되셨으면 좋겠네요^^