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가스교환장애2

[간호과정]질병(심부전)과 관련된 가스교환 장애 간호과정 1. 진단적 (Diagnostic Aspects)산소 포화도 모니터링방법: 펄스 옥시미터를 사용하여 지속적으로 산소 포화도를 확인합니다.이론적 근거: 산소 포화도는 폐에서 혈액으로 산소가 전달되는 효율성을 나타내며, 95% 미만이면 가스교환 장애를 의심할 수 있습니다. 심부전으로 인한 폐울혈은 산소 전달을 방해하므로, 이를 통해 환자의 호흡 상태를 평가합니다.호흡 상태 평가 (호흡수, 깊이, 노력)방법: 호흡수를 초당으로 측정하고, 얕거나 깊은 호흡 여부, 보조근육 사용 여부를 관찰합니다.이론적 근거: 심부전은 폐에 체액이 축적되어 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 호흡수 증가나 노력 호흡은 가스교환 장애에 대한 보상 기전을 나타내며, 이를 통해 환자의 상태를 파악합니다.폐음 청진방법: 청진기를 사용하여.. 2025. 3. 8.
[간호진단]폐렴 환자에게서 내릴 수 있는 간호진단 안녕하세요? 오늘은 폐렴환자에게서 보편적으로 내릴 수 있는 간호진단의 종류에 대해서 알아보는 시간을 가져보겠습니다. 1. 비효율적 기도 청결정의: 환자가 스스로 기도의 분비물을 효과적으로 제거하지 못하는 상태관련 요인: 과도한 기도 분비물, 객담 배출 능력 저하, 기도 염증특성: 거친 호흡음, 기침, 객담 배출 어려움, 호흡곤란2. 가스 교환 장애정의: 신체에 필요한 산소를 충분히 공급하거나 이산화탄소를 효과적으로 제거하지 못하는 상태관련 요인: 기도 내 분비물, 폐포의 환기 제한특성: 청색증, 저산소증, 의식 저하, 산소 포화도 감소3. 비효율적 호흡 양상정의: 환자가 정상적인 호흡 패턴을 유지하지 못하여 산소 공급이 비효율적인 상태관련 요인: 기도 저항 증가, 폐렴으로 인한 호흡곤란특성: 얕은 호흡,.. 2024. 11. 14.
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