반응형 급성통증 간호과정2 [간호과정]수술과 관련된 급성통증 간호과정 예시2 간호목표대상자는 24시간 이내에 통증 점수를 3점 이하로 감소시킬 것이다.대상자는 통증 완화를 위한 비약물적 방법을 2가지 이상 설명할 수 있다.간호계획1. 진단적 간호계획수술 부위 통증 강도와 특성을 2시간마다 사정한다.이론적 근거: 통증 강도의 지속적인 사정은 통증 관리의 효과를 평가하고 적절한 간호중재를 계획하는 데 도움이 된다.대상자의 활력징후(혈압, 맥박, 호흡)를 통증과 함께 관찰한다.이론적 근거: 통증은 교감신경계를 자극하여 활력징후의 변화를 초래할 수 있다.2. 치료적 간호계획의사의 처방에 따라 진통제를 투여하고, 투약 후 효과를 평가한다.이론적 근거: 적절한 약물 투여는 급성통증을 조절하는 주요 방법이다.대상자에게 온찜질이나 냉찜질을 제공하여 통증을 완화한다.이론적 근거: 온열과 냉열 요.. 2025. 1. 12. [간호과정]수술과 관련된 급성통증 간호과정 예시 ## 진단적 근거 '수술과 관련된 급성 통증' 간호진단은 다음과 같은 진단적 근거를 바탕으로 합니다**주관적 데이터** - 환자의 통증 보고 (예: 통증 강도 8/10)- 통증의 위치, 특성, 지속 시간 등에 대한 환자의 설명 **객관적 데이터** - 생리적 지표: 심박수 증가 (예: 112회/분), 호흡수 증가- 행동적 지표: 통증 부위 보호, 얼굴 찡그림, 움직임 제한## 간호과정 ### 1. 사정 (Assessment) - PQRSTU 방법을 사용한 포괄적인 통증 평가 실시- Wong-Baker FACES 통증 척도 또는 숫자 통증 척도 사용- 통증 관련 과거력 및 통증 완화 요인 파악### 2. 진단 (Diagnosis) **이론적 근거**: 인간 돌봄 이론을 바탕으로 환자의 전인적 상태를 고려한.. 2025. 1. 9. 이전 1 다음 반응형
