반응형 수술과 관련된 급성통증2 [간호과정]수술과 관련된 급성통증 SOAP 형식의 간호과정 예시 S - 주관적 자료대상자가 "통증이 날카롭고 강하게 느껴지며, 특히 수술 부위 주변에서 심하다"고 말함.통증 강도를 10점 만점에 8점으로 표현함.대상자가 "움직이거나 자세를 바꾸려고 할 때 통증이 더 심해진다"고 진술함.O - 객관적 자료대상자가 움직이려고 할 때 얼굴을 찡그리는 모습 관찰됨.심박수 증가(110회/분), 혈압 상승(140/90 mmHg) 관찰됨.수술 부위 주변을 보호하려는 행동이 나타남.통증으로 인해 움직임이 제한됨.A - 사정대상자의 진술, 상승된 활력 징후, 제한된 움직임을 근거로, 수술과 관련된 급성 통증이 있다고 판단됨.P - 계획1. 즉각적인 통증 관리의사의 처방에 따라 진통제(예: 아세트아미노펜)를 투여하고, 효과와 부작용을 모니터링함.국소 통증과 부종을 줄이기 위해 적절한 .. 2025. 1. 12. [간호과정]수술과 관련된 급성통증 간호과정 예시2 간호목표대상자는 24시간 이내에 통증 점수를 3점 이하로 감소시킬 것이다.대상자는 통증 완화를 위한 비약물적 방법을 2가지 이상 설명할 수 있다.간호계획1. 진단적 간호계획수술 부위 통증 강도와 특성을 2시간마다 사정한다.이론적 근거: 통증 강도의 지속적인 사정은 통증 관리의 효과를 평가하고 적절한 간호중재를 계획하는 데 도움이 된다.대상자의 활력징후(혈압, 맥박, 호흡)를 통증과 함께 관찰한다.이론적 근거: 통증은 교감신경계를 자극하여 활력징후의 변화를 초래할 수 있다.2. 치료적 간호계획의사의 처방에 따라 진통제를 투여하고, 투약 후 효과를 평가한다.이론적 근거: 적절한 약물 투여는 급성통증을 조절하는 주요 방법이다.대상자에게 온찜질이나 냉찜질을 제공하여 통증을 완화한다.이론적 근거: 온열과 냉열 요.. 2025. 1. 12. 이전 1 다음 반응형
