[반려동물 질환정보]반려견의 꼬리를 흔들지 않는다?-1(말총증후군 원인, 증상, 관리)

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반려견이 갑자기 잘 흔들던 꼬리를 흔들지 않나요? 그렇다면 '말총증후군'을 의심해볼 수 있습니다. 오늘은 이 말총증후군에 대해서 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

 

말총증후군(Cauda equina syndrome, CES)은 개의 척수 하단에 위치한 요추 7번의 마지막 신경 다발에 영향을 미치는 질환입니다. 이 증후군은 척추관에 있는 신경 뿌리가 압박을 받게 되는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 굉장히 심각한 질병이기에 반려동물 주인들이 징후를 알아차리지 못한다면 반려동물이 매우 힘든 상황에 처할 수 있습니다.

1.정의

• 말총증후군(CES)은 개의 척수에서 뻗어 나온 신경 뿌리의 집합체인 신경다발에 영향을 미치는 드물지만 심각한 신경 질환입니다. 이러한 신경 뿌리의 압박은 뒷다리, 방광, 장, 꼬리 기능에 영향을 미치는 다양한 증상으로 이어질 수 있습니다.

2.원인

• 추간판탈출증(IVDD): 추간판탈출증 또는 파열은 꼬리뼈의 신경근을 압박하여 CES로 이어질 수 있습니다.
• 척추 외상: 골절이나 탈구와 같은 척추의 심각한 외상이나 부상은 등골신경의 압박을 유발할 수 있습니다.
• 종양: 척추관에 영향을 미치는 원발성 종양과 전이성 종양은 모두 꼬리 등골을 압박하여 CES를 유발할 수 있습니다.
• 감염: 염증 상태 또는 척수 및 주변 조직의 감염으로 인해 꼬리 등골신경의 염증 및 압박이 발생할 수 있습니다.

3.증상

• 요통: CES에 걸린 개들은 허리가 불편하거나 아픈 증상을 보일 수 있습니다.
• 뒷다리 쇠약 또는 마비: 꼬리 등뼈 신경의 압박은 뒷다리의 쇠약 또는 마비를 유발하여 이동성과 조정력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 요실금과 변실금: 개는 방광과 장 기능에 대한 통제력을 잃어 비자발적인 배뇨와 배변을 초래할 수 있습니다.
• 꼬리 마비: CES는 꼬리의 마비를 일으켜 꼬리의 기능을 상실하거나 감각을 느낄 수 있습니다.
• 꼬리 흔들기 감소: 앞에서 말씀드린 것처럼 CES 영향을 받은 개들은 마비나 꼬리의 감각 상실로 인해 꼬리 흔들기가 줄어들거나 없을 수 있습니다.

4.진단

• 신체검사: 수의사는 신경학적 기능을 평가하고 이상을 확인하기 위해 우선 손으로 신체검사를 실시합니다.
• 영상 검사: X선, MRI(자기공명영상) 또는 CT(컴퓨터단층촬영) 스캔을 수행하여 척수를 시각화하고 압박 또는 구조적 이상을 확인합니다.
• 신경학적 평가: 반사, 근력 및 뒷다리의 감각을 검사하면 CES를 진단하고 신경학적 결손의 심각성을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

5.처치

• 외과적 감압: 척추 압박으로 인해 CES가 발생하는 경우 꼬리 등골 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 외과적 수술이 필요할 수 있습니다.
• 의료관리 : 근본적인 원인에 따라 소염제나 진통제 등의 약물을 처방하여 증상을 관리하고 회복을 지원할 수 있습니다.
• 물리치료: 재활 운동과 물리치료는 수술이나 치료 후에 영향을 받은 개들의 이동성과 기능을 향상시키는데 도움을 줄 수 있습니다.

6. 합병증

• 근위축: 꼬리 등뼈 신경의 압박이 길어지면 사용하지 못하는 뒷다리의 근육 소모와 쇠약을 초래할 수 있습니다.
• 만성 통증: CES에 걸린 개는 수술적 감압이나 의료 관리 후에도 지속적인 불편함이나 신경병증성 통증을 경험할 수 있습니다.
• 요로 감염(UTIs): CES와 관련된 요실금은 요로감염의 위험을 증가시키며, 이는 증상을 더욱 악화시키고 회복을 지연시킬 수 있습니다.

7.재활

• 물리치료: 맞춤형 운동 프로그램과 수치료 및 치료 운동과 같은 재활 기술은 CES에서 회복 중인 개의 근력, 운동 범위 및 조정력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 보조 장치: 목줄, 개모차 또는 하네스와 같은 이동 보조 장치는 뒷다리가 약하거나 마비된 개를 지원하고 개의 이동성과 독립성을 촉진하기 위해 사용될 수 있습니다.
• 환경적 풍요: 환경적 풍요와 정신적 자극을 제공하면 재활 과정에서 개의 전반적인 건강을 향상시켜 신체적, 정서적 회복을 촉진할 수 있습니다. 많이 예뻐해주시라는 말입니다.

8.장기 관리

• 정기적인 모니터링: CES 진단을 받은 개들은 증상이나 합병증의 진행을 평가하기 위해 수의사나 신경과 의사의 주기적인 평가를 포함하여 신경학적 상태에 대한 지속적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.
• 약물 조절: 개의 반응과 임상 상태의 변화에 따라 통증 관리 또는 방광 조절을 위해 처방되는 약물의 용량 또는 유형을 조정해야 할 수 있습니다.
• 반려견 주인 교육: 장기적인 재활치료 성공을 위해서는 CES 재발 징후, 2차 합병증 예방 전략, 의료 권장 사항 준수의 중요성에 대해 반려견 주인을분들이 알고 계셔야 하는 것은 필수입니다.

9.반려견 주인이 해주어야 할것

• 영양 지원: 필수 영양소가 풍부한 균형 잡힌 식단을 제공하면 전반적인 건강을 지원하고 CES에서 개의 회복을 촉진할 수 있습니다.
• 정서적 지지: CES에서 회복하는 개들은 건강 상태와 이동성의 변화 때문에 스트레스 또는 불안을 경험할 수 있습니다. 편안함, 안심, 그리고 긍정적인 경험를 제공하는 것은 반려견들의 정서적 고통을 완화하는 것을 도울 수 있습니다.

 

말총증후군은 정말 심각한 질환입니다. 때문에 증상을 조기에 파악하고 적절한 치료를 골든타임 내에 제공하는 것이 정말 중요합니다. 내용이 길어져 다음번에는 말총증후군의 예방법에 대한 내용으로 돌아오도록 하겠습니다.

 

오늘도 건강한 하루 보내세요~