반응형 비효율적 기도청결 간호과정2 [간호과정]과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정(교육적, 치료적, 진단적 간호과정) 1. 교육적 간호과정목적: 환자와 가족이 스스로 기도 청결을 유지하고 증상을 완화할 수 있도록 정보를 제공효과적인 기침 방법 교육 중재 내용: 환자에게 심호흡 후 기침을 통해 객담을 효과적으로 배출하는 방법을 시범 보이고 연습하도록 지도합니다. 이론적 근거: 효과적인 기침은 기도 내 분비물을 이동시키고 배출을 촉진하여 호흡곤란을 완화합니다.충분한 수분 섭취 권장 중재 내용: 하루 1,500~2,000ml의 수분을 섭취하도록 교육하고, 환자가 수분 섭취 상황을 기록하도록 지도합니다. 이론적 근거: 충분한 수분 섭취는 객담을 묽게 하여 배출을 용이하게 하고 기도 저항을 감소시킵니다.체위 배액법 교육 중재 내용: 중력의 도움으로 분비물을 이동시키는 체위 배액법(예: 측위, 하복위)을 환자와 .. 2024. 11. 16. [간호과정]과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정(SOAPIE 양식) 안녕하세요? 저번 포스팅에 이어서 폐렴환자에게 적용할 수 있는 기도분비물과 관련된 비효율적 기도 청결이라는 간호진단을 가지고 간호과정을 해보는 시간을 가지려고 합니다. 간호진단은 임의로 내린 것이니 참고만 해주세요! 양식은 SOAPIE 양식을 적용해보도록 하겠습니다. 간호과정 예시 1S (Subjective Data)환자가 “가래가 많이 끼어 숨 쉬기가 답답해요”라고 말함.O (Objective Data)기침 시 끈끈한 객담이 관찰됨.거친 호흡음이 청진됨.산소포화도가 92%로 감소됨.A (Assessment)간호진단: 과도한 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결P (Plan)기도 청결을 돕기 위해 체위 배액법을 하루 2회 적용한다.필요시 객담 제거를 위해 흡인을 제공한다.충분한 수분 섭취를 권장하여 .. 2024. 11. 15. 이전 1 다음 반응형
