[핵심기본간호술기]5.입원관리 선행학습 및 이론적 근거

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안녕하세요? 오늘은 입원관리에 대한 선행학습 및 이론적 근거에 대해 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

 

1.입원시 수집해야 하는 간호정보의 내용

• 일반적 사항(이름, 나이, 직업 등), 현재 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인력과 사회력, 건강습관, 신체기관멸 체계적 문진

2.입원 생활 관련 주의사항

• 입원생활안내문(입원 준비물, 식사시간, 배전실 위치, 면회시간, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출벨 사용법 등)을 가지고 설명한 후 안내문을 준다.

3.욕창 위험요인

• 물리적 요인 : 마찰, 밀림(전단,응전), 침상안정, 부동 등
• 질병적 요인 : 부적절한 영양, 변실금, 요실금 등
• 신체적 요인 : 인지저하, 감각저하, 체온상승, 고령의 나이 등

4. 낙상 위험요인

• 환경적 요인 : 어두운 조명, 미끄러운 바닥환경 등
• 질병적 요인 : 고령, 여성(빈혈이 더 잘생김), 부정맥, 기립성 저혈압, 낮은 시력, 약물(항경련제, 수면제, 안정제), 과거 낙상력, 비타민 D 부족, 신경 및 근육요인(신경질환, 척추 변형, 약화된 근력)

5.낙상위험군 별 낙상예방간호 내용

• 기본낙상예방간호 : 침상난간 올림, 침대바퀴 고정 등 환자교육(대상자와 보호자에게 낙상예방활동 교육자료 제공하고 교육, 24시간 보호자 옆에 있도록 교육, 인수인계시 낙상위험군의 정보 공유, 낙상예방 스티커 부착, 시설환경 점검, 바닥에 액체가 떨어지면 즉시 닦음.
• 저위험군 : 침상난간 올리기, 환자교육
• 중,고위험군 : 침상난간 올리기, 환자교육, 낙상위험표지 부착

6.통증측정도구의 유형 및 측정방법

• 통증강도측정도구로는 숫자척도(NRS)가 가장 흔히 사용되나 아동에게는 안면통증단계 척도를 사용함
• 1~3점 : 경한 통증
• 4~6점 : 중증도의 통증
• 7~10점 : 극심한 통증

다음에는 신체보호대 관련 내용으로 찾아뵐게요~ 원래는 근육주사관련 내용을 포스팅하려고 하였는데 근육주사부위관련해서 자료를 만드느라 시간이 좀 걸리네요 ㅠ 

[핵심간호술기]1. 활력징후 측정 선행학습, 이론적 근거 (tistory.com)

[핵심간호술기]1. 활력징후 측정 선행학습, 이론적 근거

1번 내용인 활력징후인데 요 내용도 관심 있으신 분들은 확인해보셔요~