[핵심기본간호술기]3.정맥주사 선행학습과 이론적 근거

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안녕하세요? 오늘은 정맥주사에 관한 선행학습 내용과 이론적 근거에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

1. 정맥주사 시 무균법

• 내과적 무균술 : 병원균의 수를 감소시키고 병원균이 한 장소나 다른 사람으로부터 다른 사람에게 퍼지는 것을 예방하는 것(손씻기, 가운 및 마스크 착용, 장갑착용)
• 외과적 무균술 : 병원균이나 미생물이 전혀 없는 상태를 유지하기 위해 이용하는 방법(수술실에서 손 씻기, 멸균영역의 준비, 드레싱 교환 등)

2. 말초정맥 주사 부위

출처- [은평구온누리간호학원]정맥주사(IV),혈관주사.. : 네이버블로그 (naver.com)

3. 정맥주사 피해야 할 부위

• 정맥벽이 얇고 조직손상이 있거나 딱딱한 경우, 또한 움직임이 제한적인 곳이나 수술받은 부위는 피해야합니다.(ex : 유방절제술, 신장투석을 받는 부위 등)

4. 정맥주사 주의사항과 합병증

• 주의사항 : 수액의 특성, IV line의 유지기간, 정맥의 상태, 카테터의 크기, 환자의 활동, 환자의 나이, 진단, 과거력을 고려하여 정맥주사를 실시해야 합니다.
• 합병증 : 국소합병증으로는 주사부위 침윤, 정맥염, 혈종 등의 증상이 생길 수 있고 전신적합병증으로는 색전증, 패혈증, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

5. 정맥수액 유지(카테터와 수액세트 교환시간, IV site 부작용 증상 등)

• 카테터와 수액세트는 72시간마다 교환한다.(최근에는 논문 근거에 따라 병원에서는 96시간마다 교환하는 곳도 있습니다.)
• 최소 2시간마다 수액이 잘 들어가는지 확인하며 삽입부위의 부종, 통증, 침윤을 확인한다.
• 순환계 과잉증상을 사정한다.
• 정맥염, 주사부위 발적, 종창, 통증, 작열감 등을 사정한다.
• 정맥주사부위의 출혈이 있지는 않는지 확인한다.
• 주입속도를 주기적으로 확인한다.

6. 정맥수액백 교환절차

• 수액세트의 조절기를 잠근다->약물 주입구를 소독솜으로 닦은 후 수액백을 한손으로 잡으면서 주입기에 주사기를 조심스럽게 삽입하여 약물 주임-> 걸대에 건다.

7. 용량조절세트, 피기백, 주입펌프 사용의 목적

• 용량조절세트 : 소량의 수액에 희석된 약물 정맥주입을 위해, 소아와 노인에게 주의깊은 약물조절이 필요할 때
• 피기백 : 1차 용액에 혼합하지 않고 약물 투약 위함, 2차 약물을 각기 다른 시간에 투약하기 위함이다.
• 주입펌프 : 정확한 용량의 약물투여를 하기 위함이다.

8. 피기백 사용절차

• 피기백용기를 1차 정맥 주입 용기보다 높게 걸어둠 -> 1차투입구 알코올 솜으로 닦고 주사바늘을 꽂은 후 테이프로 고정 -> 피기백 열고 주임속도 유지 -> 2차용기 다 주입되면 조절기 잠그고 1차 정맥용액 주입

9. 간헐적 정맥주입장치의 사용목적

• 정맥을 통한 약물 치료효과, 간헐적 약물 주입, 검사물 채취

10. 간헐적 정맥주입장치로 약물을 투여할 때 생리식염수로 관류하는 방법 및 이유

• 천자부위 침윤 확인, 수액주입 계속 받을 필요 없을 경우, 간헐적 정맥 내 투약받아야 할 경우, 비용절감, 시간절약, 대상자 기동성 보장, 안전과 안위 향상을 위해

 

오늘은 정맥주사 관련 선행학습 및 이론적근거에 대해서 알아보았습니다!

다음에는 또 다른 내용으로 돌아오겠습니다~