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[간호과정]심부전 환자 체액과다 간호과정(SOAPIE 양식) S (Subjective Data)“요즘 다리가 자꾸 부어서 걸을 때 불편해요.”“누워 있으면 숨이 더 차는 것 같아요.”“체중이 지난주보다 2kg 정도 늘었어요.”O (Objective Data)진단명: 심부전(Congestive Heart Failure, CHF)체중 증가: 65kg → 67kg (지난주 대비 2kg 증가)부종: 양쪽 발목 및 경골 전면에 요흔성 부종 2+경정맥 팽창(JVD): 반좌위 시 육안으로 확인호흡: 기좌호흡(orthopnea), RR 24회/분, 폐에서 수포음(crackles) 청진I/O: 섭취량 2,500mL/일, 배설량 1,200mL/일 (Positive Balance)Vital Signs: BP 150/90mmHg, HR 90회/분, SpO₂ 93%(room air)A .. 2025. 2. 21.
[간호과정]심부전 환자 체액과다 간호과정(이론적, 진단적, 교육적) 1. 사정(Assessment)1) 주관적 자료(Subjective Data)“요즘 다리가 자꾸 부어서 걸을 때 불편해요.”“누워 있으면 숨이 더 차는 것 같아요.”“체중이 지난주보다 2kg 정도 늘었어요.”2) 객관적 자료(Objective Data)입원 시 진단명: 심부전(Congestive Heart Failure, CHF)호흡양상: 기좌호흡(orthopnea) 관찰, 호흡수 24회/분체중 증가: 지난주 대비 2kg 증가(65kg → 67kg)부종: 양쪽 발목과 경골 전면에서 요흔성 부종(pitting edema) 2+ 확인경정맥 팽창(JVD): 반좌위 시 육안으로 확인됨I/O: 섭취량 2,500mL/일, 배설량 1,200mL/일 (Positive Balance)청진: 폐에서 수포음(crackles.. 2025. 2. 21.
[건강정보]다빈치 로봇 수술 시스템에 대해서 알아보자 1. 다빈치 로봇 수술 시스템이란?다빈치 로봇 수술 시스템(Da Vinci Surgical System)은 미국의 인튜이티브 서지컬(Intuitive Surgical)에서 개발한 최소 침습 로봇 수술 시스템입니다. 외과의사의 손 움직임을 정밀하게 모사하여 복잡한 수술을 안전하고 효과적으로 수행할 수 있도록 돕습니다. 주요 구성 요소외과의사 콘솔 (Surgeon Console): 수술자가 앉아 3D 고해상도 화면을 통해 수술 부위를 입체적으로 관찰하며 로봇 팔을 제어합니다.환자용 카트 (Patient Cart): 실제 환자에게 부착되는 로봇 팔로, 외과의사의 미세한 손 움직임을 재현하여 수술 기구를 조작합니다.영상 타워 (Vision Cart): 수술 부위의 영상을 처리하고 시스템 전체를 관리하는 중앙 제.. 2025. 2. 19.
[응급처치]알레르기 반응 응급처치(에피펜,젝스트 없이도) 1. 알레르기 반응의 증상 구분알레르기 반응은 경미한 증상부터 생명을 위협하는 아나필락시스까지 다양하게 나타납니다. 경미한 증상                                                                       심각한 증상- 가려움증/두드러기- 호흡곤란/목·얼굴 부종- 눈물/코막힘- 혈압 급감/의식 소실- 피부 발진- 구토/현기증 2. 증상 발생 시 즉시 취해야 할 행동알레르겐 노출 차단: 음식, 벌쏘임, 약물 등 유발 물질과의 접촉을 즉시 중단합니다.주변에 도움 요청: "알레르기 반응 발생"이라고 명확히 알리고 응급조치를 요청합니다.환자 상태 모니터링: 증상이 악화되는지 지속적으로 확인합니다.3. 에피펜 없을 때 응급조치 단계3.1 항히스타민제 복용적용 상황:.. 2025. 2. 19.
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