[간호진단]폐렴 환자에게서 내릴 수 있는 간호진단

안녕하세요? 오늘은 폐렴환자에게서 보편적으로 내릴 수 있는 간호진단의 종류에 대해서 알아보는 시간을 가져보겠습니다.

 

1. 비효율적 기도 청결

• 정의: 환자가 스스로 기도의 분비물을 효과적으로 제거하지 못하는 상태
• 관련 요인: 과도한 기도 분비물, 객담 배출 능력 저하, 기도 염증
• 특성: 거친 호흡음, 기침, 객담 배출 어려움, 호흡곤란

2. 가스 교환 장애

• 정의: 신체에 필요한 산소를 충분히 공급하거나 이산화탄소를 효과적으로 제거하지 못하는 상태
• 관련 요인: 기도 내 분비물, 폐포의 환기 제한
• 특성: 청색증, 저산소증, 의식 저하, 산소 포화도 감소

3. 비효율적 호흡 양상

• 정의: 환자가 정상적인 호흡 패턴을 유지하지 못하여 산소 공급이 비효율적인 상태
• 관련 요인: 기도 저항 증가, 폐렴으로 인한 호흡곤란
• 특성: 얕은 호흡, 빠른 호흡, 비효율적인 호흡 패턴, 피로감

4. 감염 위험성

• 정의: 병원균 노출로 인해 감염 발생 위험이 있는 상태
• 관련 요인: 기도 내 분비물 정체, 면역력 저하, 위생 관리 미흡
• 특성: 감염을 나타내는 특이 증상은 없으나, 감염에 대한 위험 요소가 존재

5. 활동 지속성 장애

• 정의: 호흡곤란이나 피로로 인해 일상적인 활동을 지속할 수 없는 상태
• 관련 요인: 기도 분비물로 인한 호흡곤란, 산소 공급 부족
• 특성: 활동 후 피로 악화, 호흡 곤란 증가, 활동 제한 요청

참고하셔서 간호진단 내리시면 됩니다^^