안녕하세요? 오늘의 주제는 동영상으로 보도록 하겠습니다.
네 오늘의 주제는 보시다시피 성인 심폐소생술에 관한 내용입니다. 이전의 제 포스팅에서 중간중간 의식을 잃어버리면 심폐소생술을 하라는 내용이 있었는데, 정작 어떻게 심폐소생술 하라는 말이 없었죠? 그래서 이번 포스팅은 성인심폐소생술을 주제로 한번 배워보는 시간을 가져보겠습니다. 주요 참고자료는 AHA2020 가이드라인입니다.
1. 심폐소생술이란?
-심폐소생술(Cardiapulmonary Resuscitation), 줄여서 CPR이라고도 부르는 심폐소생술은 심장과 폐의 기능이 정지하거나 호흡이 멎었을 때 시행하는 응급처치입니다.
2. 왜 중요한가?
-골든타임이라는 말 다들 들어보셨을 겁니다. 골든타임의 정의는 '사고가 발생했을 때 인명을 구조할 수 있는 시간'입니다. 그렇다면 심정지상황에서 골든타임은 얼마일까요?
-'4분'입니다. 4분내에 심폐소생술을 시행했을 경우 50% 이상의 소생율을 보이기 때문에 심정지 상황에서는 빠르게 심폐소생술을 제공하는 것이 매우 중요합니다.
-그렇다면 본격적으로 심정지 상황을 마주했을때 어떻게 해야하는지 알려드리겠습니다.
3. 병원 밖 심정지 생존사슬(AHA 2020 가이드라인)
-위 그림은 AHA 2020 가이드라인에 나오는 병원 밖 심정지 생존사슬(고리)입니다. 위 순서대로 처치를 해야 가장 소생 가능성이 높다는 뜻인데, 차례차례 설명해드리겠습니다.
-의식을 잃어버린 사람을 만났을 때 : 먼저 양 어깨를 강하게 두드려 의식을 확인합니다. 반응이 없다면 숨을 쉬고있는지 7~8초 정도 속으로 세면서 확인합니다. 호흡확인은 배와 가슴을 쳐다보면서 하시면 됩니다.
-의식이 없다고 확인되었을 때 : 주변 사람 1인을 정확하게 지정(ex:거기 검은색 안경에 청바지 입으신분)하여 119에 신고토록 한 뒤, 다른 1인을 지정하여 자동제세동기(AED)를 가져와달라고 도움요청을 해야합니다.
-즉시 흉부압박 : 의식이 없고, 호흡이 없어 심정지 상황임을 인지했을때, 119신고 및 AED 요청 후에는 즉시 가슴압박을 실시해야 합니다. 위 그림의 빨간 동그라미 지점에 양 손을 깍지를 껴(이 때 손가락이 가슴에 닿으면 흉부손상의 위험이 있으므로 손가락은 절대 가슴에 닿지 않도록 합니다.) 손꿈치로 압박을 실시합니다.
-흉부압박 깊이 : 깊이는 5~6cm, 속도는 분당 100~120회, 그리고 충분히 눌러줬으면 충분히 이완도 시켜주어야 혈액순환이 원활하게 이루어집니다.
-인공호흡 : 인공호흡은 적절하게 적용되면 심정지 상황에서 매우 좋지만 숙련되지 않은 일반인이 인공호흡을 했을 경우에 그 효과가 미비하므로 인공호흡은 하지 않으셔도 괜찮습니다.(실제 소생률은 가슴압박만 한 사람들이 근소하게나마 더 높았습니다.)
-사실 글로만 봐서는 잘 모르기에 짧은 질병관리청 CPR교육영상을 가져와봤으니 한번 보시면 좋을 것 같습니다.
[생명을 살리는 심폐소생술] 5. 심폐소생술! 이렇게 합니다. (youtube.com)
4.자동제세동기(AED)적용
-그리고 자동제세동기가 도착했다면 가져온 사람에게 흉부압박을 할 수 있는지 물어보고 가능하다면 흉부압박을 교대한 뒤 자동제세동기를 적용하면 됩니다. 자동제세동기 사용법은 크게 어렵지 않습니다.
-전원을 켜고 안내에 따르면 되는데, 이 때 안내에 나오는대로 패드를 부착해주시면 됩니다. 위치가 헷갈린다면 패드 자체에도 어디에 붙이라고 그림에 나와있기 때문에 그 그림을 보고 적용하시면 되겠습니다.
-심장리듬분석 : 리듬 분석시에는 모두 손을 떼고 제세동기가 리듬을 분석하기를 기다려야합니다.
-심장충격 : 이 때 전기충격을 적용해야한다는 안내멘트가 나온다면 모두 물러나세요라고 크게 외치고 본인도 뒤로 물러난 채로 심장충격 버튼을 눌러야 합니다. 한 사람이라도 손을 대고 있다면 그 즉시 심정지 환자가 2명이 되기때문에 꼭 주의하셔야 합니다.
-만약 전기충격이 필요치 않다고 하면 그 즉시 압박하시면 되고, 전기충격 후에도 즉시 가슴압박을 실시하셔야 합니다.
-사실 글로만 봐서는 잘 모르기에 마찬가지로 AED교육영상을 가져와봤으니 한번 보시면 좋을 것 같습니다.
(17) [생명을 살리는 심폐소생술] 6. 자동심장충격기(AED)는 이렇게 사용합니다. - YouTube
5. 심폐소생술 중단시점
-심폐소생술의 중단시점은 크게 2가지가 있다고 생각하시면 됩니다.
-첫 번째 : 119가 도착하여 심폐소생술을 실시할 때 이고,
-두 번째 : 내가 너무 지쳐서 더 이상 심폐소생술을 진행할 수 없을때 입니다.
-이 두 가지 상황을 제외하고는 환자가 반응을 보일때까지 심폐소생술을 실시해주시고, 만약 환자가 움직이거나, 숨을 쉬는 등의 반응을 보인다면 그 때도 심폐소생술을 중단하셔야 합니다.
오늘은 성인심폐소생술에 대하여 알아보았습니다. 길거리 혹은 집에서 의식을 잃고 심정지로 추정되는 상황에 마주하신다면 오늘 읽어두신 내용을 기억해두셨다가 꼭 골든타임 내에 심폐소생술을 적용해주셨으면 좋겠습니다.
*글로만 읽어서는 하기 힘든 것이 심폐소생술이기에 가까운 소방서, 안전체험관 등에 문의하시면 CPR교육을 받으실 수가 있습니다. 꼭 연습도 해보시기를 부탁드리겠습니다. 추가로 AHA 가이드라인2020 하이라이트 PDF 파일도 첨부해드릴테니 궁금하신분들은 읽어보시길 바랍니다.
오늘도 읽어주셔서 감사합니다. 다들 감기조심하세요!
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