[간호계획]토혈과 관련된 치료적 간호계획
목표환자의 출혈을 신속하게 중지하고, 출혈로 인한 합병증을 예방하며, 환자의 전반적인 상태를 안정화한다.간호계획모니터링 및 초기 대응활력 징후 모니터링: 혈압, 맥박, 호흡수, 체온을 정기적으로 측정하고 기록한다.이론적 근거: 활력 징후는 환자의 상태 변화를 신속하게 감지하고, 출혈 및 쇼크의 조기 징후를 파악하는 데 도움이 된다.혈액 검사 시행: CBC, 혈액응고 검사(PT, aPTT), 혈청 전해질 검사 등을 시행한다.이론적 근거: 혈액 검사는 출혈 정도를 평가하고, 환자의 전반적인 상태를 파악하는 데 필수적이다.의료진과 협력내시경 검사 준비 및 보조: 출혈 부위를 확인하고, 지혈을 위한 내시경적 절차를 시행할 수 있도록 준비한다.이론적 근거: 내시경 검사는 출혈 부위를 직접 확인하고 지혈을 시행하는..
2024. 9. 6.