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안녕하세요? 오늘은 요로결석에 대해서 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.
요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로의 어느 부분이든 결석이 생기는 것을 말합니다. 이 결석들은 종종 신장에서 형성되며, 소변을 통해 배출될 때 요로의 다른 부위에 걸려 통증과 합병증을 유발할 수 있습니다.
1. 요로결석의 정의
요로결석은 신장이나 요로에서 미네랄과 염분이 농축되어 결정을 이루고, 이 결정들이 합쳐져 단단한 결석을 형성하는 현상을 말합니다. 결석의 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
2. 원인
- 수분 섭취 부족: 충분한 물을 마시지 않으면 소변이 농축되어 결석이 형성될 가능성이 높아집니다.
- 식이 요인: 칼슘, 옥살산, 단백질, 나트륨 등이 많이 함유된 음식 섭취가 결석 형성에 영향을 줄 수 있습니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 요로결석이 발생할 가능성이 높아집니다.
- 기저 질환: 부갑상선 기능 항진증, 통풍, 크론병 등 일부 질환이 요로결석 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 약물: 일부 약물도 결석 형성을 촉진할 수 있습니다.
3. 증상
- 심한 옆구리 통증: 신장에서 요관을 따라 방광으로 이동할 때 발생하는 통증으로, 간헐적으로 발생할 수 있습니다.(때로는 등 통증으로 느껴질 수도 있습니다.)
- 혈뇨: 소변에 혈액이 섞여 붉거나 갈색으로 보일 수 있습니다.
- 소변의 빈번한 욕구: 결석이 방광 가까이 있을 때 잦은 소변 욕구를 느낄 수 있습니다.
- 배뇨 시 통증: 소변을 볼 때 통증이 있을 수 있습니다.
- 구역 및 구토: 심한 통증으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 발열 및 오한: 감염이 동반된 경우 나타날 수 있습니다.
4. 진단
- 문진 및 신체검사: 환자의 증상과 통증 위치를 확인합니다.
- 영상 검사: 초음파, X선, CT 스캔 등을 통해 결석의 위치와 크기를 확인합니다.
- 소변 검사: 소변 내 혈액, 결석 조각, 감염 여부 등을 확인합니다.
- 혈액 검사: 신장 기능과 전해질 상태를 평가합니다.
5. 치료
- 비수술적 치료
- 수분 섭취 증가: 충분한 물을 마셔 결석이 자연스럽게 배출되도록 돕습니다.
- 약물 치료: 통증 완화제와 근육 이완제, 소변을 더 쉽게 배출할 수 있게 도와주는 약물이 처방될 수 있습니다.
- 수술적 치료
- 체외충격파 쇄석술(ESWL): 체외에서 충격파를 이용해 결석을 작은 조각으로 부숴 소변을 통해 배출되도록 합니다.
- 내시경 수술: 요관경을 통해 결석을 직접 제거하거나 레이저로 분쇄합니다.
- 경피적 신절개술(PCNL): 큰 결석의 경우 피부를 통해 신장에 직접 접근하여 제거합니다.
6. 예방
- 충분한 수분 섭취: 매일 충분한 물을 마셔 소변이 희석되도록 합니다.
- 식습관 개선: 고옥살산 음식, 나트륨, 단백질 섭취를 조절하고, 과일과 채소를 많이 섭취합니다.
- 정기적인 운동: 규칙적인 운동을 통해 체중을 관리하고 신진대사를 활발하게 합니다.
- 약물 관리: 필요시 의사와 상담하여 결석 형성을 유발하는 약물의 사용을 조절합니다.
7. 합병증
- 요로 감염: 결석으로 인해 소변 흐름이 막히면 세균이 증식하여 감염을 일으킬 수 있습니다.
- 신장 손상: 장기간 결석이 존재하면 신장 기능이 저하될 수 있습니다.
- 신부전: 심한 경우 신장 기능이 급격히 악화되어 신부전이 발생할 수 있습니다.
오늘 알아볼 내용은 여기까지입니다. 다음에는 또 다른 내용을 찾아뵐게요~
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